При инсульте нарушается возможность выполнения движений рукой или ногой, либо, и рукой и ногой какой - либо стороны тела (справа или слева) и, иногда, с обеих сторон.
Кроме затруднения или невозможности выполнения движений, при нарушается чувствительность, координация, речь.... Инсульты бывают двух типов - геморрагические, встречающиеся в 10 - 20% случаев и ишемические - в 80 - 90% (намного более частые).
Ишемический инсульт возникает в результате гибели определенного участка головного мозга на фоне закупорки соответствующего, питающего эту зону, сосуда....
При геморрагическом, кровь изливается в головной мозг и повреждает его в результате разрыва сосуда, иногда имеющего аневризму сосуда головного мозга.
Причины инсульта
Причины инсульта называют факторами риска.
К ним относятся:
1. Атеросклероз магистральных артерий головы и шеи.
Холестерин и многие другие вещества и элементы крови оседают на внутренней поверхности (эндотелии) сонных и позвоночных артерий, на стенках внутри - мозговых сосудов. Вокруг этих отложений разрастается соединительная ткань, присоединяется кальций.
Стенки сосудов постепенно утолщаются, их просвет суживается, деформируется, нарушая кровоток, затрудняя поступление кислорода и различных питательных веществ к нервным клеткам.
Чем меньше кровоток, тем хуже перфузия и питание нейронов и тем меньше они вырабатывают энергии. На этом фоне ухудшается “самочувствие” и головного мозга и всего организма в целом.
Атеросклеротические бляшки (АБ) бывают стабильными и нестабильными. При стабильных, инсульт наступает в результате постепенного перекрытия просвета сосуда, со временем, приводящего к затруднению или полному прекращению кровотока на соответствующем участке мозга.
При нестабильных - фрагмент АБ может оторваться и попасть в более мелкие сосуды и, полностью перекрыть их просвет.
Если высокий уровень холестерина сочетается с артериальной гипертензией, особенно с нестабильными цифрами АД, бляшки гораздо чаще становятся тоже нестабильными и в любой момент могут оторваться и привести к инсульту.
2. Артериальная гипертензия.
Женщины и мужчины страдают АГ одинаково часто.
Но, 70% женщин и лишь 35% мужчин, страдающих АГ, знают о своей болезни. Соответственно и лечатся женщины большинстве случаев, а мужчины, менее чем в половине. Поэтому, в возрасте от 40 до 50 лет у мужчин нарушение мозгового кровообращения наблюдается чаще.
Высокое артериальное давление (АД) затрудняет работу сердца, сосудов, головного мозга, почек, нарушает состояние эндотелия (внутренняя поверхность сосудистой стенки).
Чем выше АД, тем больше шансов, что под его влиянием стенка сосуда может не выдержать.
При повышенном АД возникает сосудистый спазм. Очень тонкая внутренняя стенка сосуда повреждается – она либо еще больше истончается, либо, наоборот, становится более толстой.
Микроциркуляция и питание нервных клеток затрудняются, развивается дисциркуляторная энцефалопатия.
Без регулярного приема гипотензивных препаратов, особенно, при нестабильном АД, происходит очень активное повреждение эндотелия, на нем легко формируются нестабильные атеросклеротические бляшки, они могут приводить к ишемическому инсульту.Микроциркуляция и питание нервных клеток затрудняются, развивается дисциркуляторная энцефалопатия.
Поврежденная стенка сосуда, при очередном повышении АД не всегда его выдерживает, и может привести к геморрагическому инсульту. Кровь изливается в ткань мозга.
Низкое артериальное давление тоже опасно.
Особенно в пожилом возрасте. Систолическое не должно опускаться ниже 120 мм.рт.ст., диастолическое, ниже 70. Повышение или понижение АД в ночные часы более опасны, чем днем.
Протекание артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета ведет к более быстрому поражению эндотелия и еще больше повышает риск инсульта.
3. Болезни сердца
Причинами инсульта могут стать нарушения сердечного ритма, патология сердечных клапанов, инфаркт миокарда. Они способствуют образованию тромбов в полостях сердца. Эти тромбы, как и нестабильные бляшки сосудов, иногда отрываются, с кровотоком попадают в мозг, перекрывают просвет артерий, питающих головной мозг и становятся причиной инсульта.
4. Нарушение свертываемости крови
Все эти факторы риска инсульта - атеросклероз сосудов, артериальная гипертензия, болезни сердца, нарушение свертываемости крови, являются модифицируемыми (изменяемыми).
На них можно повлиять правильным лечением, образом жизни.
К немодифицируемым факторам риска инсульта (которые нельзя изменить), относят пол, возраст, наследственную предрасположенность.
Таковы основные, прямые факторы риска инсульта. Существуют еще и причины, способствующие развитию атеросклероза, артериальной гипертензии, инфаркту миокарда, "сгущению" крови, нарушению сердечного ритма.....
Это сахарный диабет, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, гиподинамия, хронические стрессы, вредные привычки – переедание, курение, злоупотребление алкоголем.
Соответственно, профилактика инсульта заключается в предупреждении развития и этих проблем.
Двигательная активность, например, скандинавская ходьба, правильное питание (продукты, богатые антиоксидантами), снижение массы тела, положительные эмоции - все это хорошо поможет сохранить здоровье.
Комментариев нет:
Отправить комментарий